成年患者:对于成年患者而言,沃拉西德尼有着明确的推荐剂量。建议每日口服 1 次,每次服用 40 毫克。这种用药方式需要持续进行,直到疾病出现进展,也就是病情没有得到控制甚至进一步恶化,或者患者出现了无法耐受的毒性反应。比如,患者可能会出现严重的恶心、呕吐、肝功能损伤等不良反应,当这些反应严重到影响患者的正常生活且无法通过其他方法缓解时,就需要考虑停止使用沃拉西德尼。
儿科患者:12 岁及以上的儿科患者使用沃拉西德尼时,推荐剂量需要根据体重来确定。如果患儿体重≥40 千克,那么用药方式和成年患者相同,即每日口服 1 次,每次 40 毫克;如果患儿体重<40 千克,则每日口服 1 次,每次 20 毫克。同样,儿科患者也需要持续使用沃拉西德尼进行治疗,直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。
给药方式:在服用沃拉西德尼片剂时,要注意正确的给药方式。应该用温水将药片整片吞服,既可以选择与食物同服,也可以空腹服用。但千万要记住,不能掰开、压碎或咀嚼药片。因为药片的特殊设计是为了保证药物在体内的释放和吸收达到最佳效果,如果破坏了药片的结构,可能会影响药物的疗效,甚至增加不良反应的发生风险。
特殊情况的处理方法
漏服剂量:为了确保药物在体内能够维持稳定的浓度,每天尽量在同一时间服用沃拉西德尼片剂是非常重要的。但如果不小心漏服了,也不要惊慌。如果漏服时间在 6 小时以内,应尽快补服;但如果漏服时间超过了 6 小时,就不要再补服漏服的剂量了,而是按照预定时间正常服用下一剂即可。这是因为如果过度补服,可能会导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生几率。
呕吐情况:如果在服药后发生了呕吐,无需再进行补服。只需要在次日按照预定时间正常服用下一剂就可以了。这是因为呕吐可能会将部分药物排出体外,但无法准确判断排出药物的量,此时补服可能会导致药物过量,而不补服也不会对治疗效果产生明显影响,所以按照正常时间服用下一剂是最安全、合理的做法。