问题乌帕替尼不能和哪些药物一起使用？

乌帕替尼不能和以下药物一起服用：

1.强CYP3A4抑制剂

（1）当乌帕替尼与强CYP3A4抑制剂（如酮康唑和克拉霉素）联合给药时，可能会导致乌帕替尼的药物浓度增加，这可能会增加乌帕替尼不良反应的风险。

（2）当乌帕替尼与强CYP3A4抑制剂联合给药15mg时，密切监测患者的不良反应，每天一次，对于特应性皮炎患者，不建议每日服用30 mg 乌帕替尼和强CYP3A4抑制剂，对于服用强CYP3A4抑制剂的溃疡性结肠炎患者，将乌帕替尼诱导剂量降至30 mg，每日一次，建议的维持剂量为15 mg，每天一次。

（3）CYP3A强抑制剂：伊曲康唑（广谱抗真菌药）、酮康唑（广谱抗真菌药）、伏立康唑（广谱抗真菌药）、阿扎那韦（艾滋）、利托那韦（抗病毒）、克拉霉素（抗生素）。

乌帕替尼正面实拍图 

2.强CYP3A4诱导剂

（1）当乌帕替尼与强CYP3A4诱导剂（如利福平）联合给药时，乌帕替尼的药物浓度减少，这可能导致乌帕替尼的治疗效果降低，不建议乌帕替尼与强CYP3A4诱导剂联合用药。

（2）CYP3A强诱导剂：利福平（抗结核）、利福喷丁：（结核 麻风{抗金黄葡萄球菌}）、苯妥英（抗癫痫、抗心律失常、三叉神经痛{精神类}）、卡马西平（癫痫 三叉神经痛{镇痛药}）、巴比妥（抑制中枢神经系统、抗惊厥、抗癫痫）、圣约翰草（治疗抑郁症焦虑烦躁、失眠）。