肺结核患者不应使用乌帕替尼
乌帕替尼可以降低免疫系统抵抗感染的能力,所以如果患者有任何的感染,都不应服用乌帕替尼,并且,抗肺结核药物如利福平,可以降低乌帕替尼的疗效,不论哪方面来讲,小编都不建议肺结核患者使用乌帕替尼。如果肺结核或者怀疑肺结核的患者需要使用乌帕替尼,需要进行活动性和潜伏性结核病(TB)感染评估——如果呈阳性,应在使用乌帕替尼之前进行结核病的治疗。那么,除了肺结核患者使用的药物,乌帕替尼还不能和哪些药物一起使用呢?跟随小编一起来了解一下吧~
乌帕替尼正面实拍图
乌帕替尼与哪些药物不可以一起使用?
1.强CYP3A4抑制剂
当乌帕替尼与强CYP3A4抑制剂联合给药时,乌帕替尼的暴露量增加,这可能会增加乌帕替尼不良反应的风险。当乌帕替尼与强CYP3A4抑制剂联合给药15mg时,密切监测患者的不良反应,每天一次。对于特应性皮炎患者,不建议每日服用30 mg 乌帕替尼和强CYP3A4抑制剂。对于服用强CYP3A4抑制剂的溃疡性结肠炎患者,将乌帕替尼诱导剂量降至30 mg,每日一次。建议的维持剂量为15 mg,每天一次。
CYP3A强抑制剂:伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)、阿扎那韦(艾滋)、利托那韦(抗病毒)、克拉霉素(抗生素)
2.强CYP3A4诱导剂
当乌帕替尼与强CYP3A4诱导剂联合给药时,乌帕替尼的暴露减少,这可能导致乌帕替尼的治疗效果降低。不建议乌帕替尼与强CYP3A4诱导剂联合用药。
CYP3A强诱导剂:利福平(抗结核)、利福喷丁:(结核 麻风{抗金黄葡萄球菌})、苯妥英(抗癫痫、抗心律失常、三叉神经痛{精神类})、卡马西平(癫痫 三叉神经痛{镇痛药})、巴比妥(抑制中枢神经系统、抗惊厥、抗癫痫)、圣约翰草(治疗抑郁症焦虑烦躁、失眠)