问题使用氘可来昔替尼治疗期间应注意什么？

氘可来昔替尼实拍图

1、超敏反应

使用本品治疗的患者可能会出现血管性水肿等过敏反应，如果出现具有临床意义的过敏反应，应采取适当的措施并停用本品

2、感染

使用本品可能会增加感染的风险，有报道的最常见的严重感染包括肺炎和新冠肺炎，因此

①患有活动性或严重感染的患者避免使用本品

②在对患有复发性或慢性感染、接触过肺结核的人、有严重或机会性感染史、有潜在的易受感染的疾病的患者治疗时，应考虑治疗的风险和益处

③在治疗期间和治疗之后，密切监测患者的感染体征和症状，出现感染时应及时干预，在感染消退或得到充分治疗前，不要恢复本品的使用

3、肺结核

①开始使用本品治疗前，评估患者的活动性和潜伏性结核感染，有活动性肺结核的患者不能使用本品

②对于既往有潜伏或活动期结核病史且不能确定充分疗程的患者，考虑在使用本品前进行抗结核治疗，在治疗期间，监测患者的症状和体征

4、恶性肿瘤包括淋巴瘤

在开始治疗前，考虑患者个体的益处和风险，特别是患有已知恶性肿瘤的患者

5、横纹肌溶解症和磷酸肌酸激酶升高

如果出现磷酸肌酸激酶明显升高或怀疑有横纹肌溶解症，应立即停用本品，症状主要包括任何无法解释的肌肉疼痛、压痛或无力，尤其是伴有不适和发热

6、实验室异常

治疗期间，根据高血脂症临床指南定期评估血清甘油三脂

7、免疫

在开始使用本品治疗之前，根据当前的免疫指南完成所有适龄的免疫接种，包括预防性带状疱疹疫苗接种

8、与JAK抑制剂相关的潜在风险

尚不明确