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    问题侵袭性曲霉病的易感人群?伏立康唑和泊沙康唑哪个更好?

    侵袭性曲霉病的易感人群?伏立康唑和泊沙康唑哪个更好?

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    提问时间: 2022-08-15 18:13:06 
    回答
    本文为人解答了疑惑。

    侵袭性曲霉病的易感人群

    侵袭性曲霉病是由曲霉菌感染引起的疾病,免疫力低下的人更易得侵袭性曲霉病,尤其是罹患白血病和器官移植后的患者,其中侵袭性肺曲霉病最为常见,主要表现为胸痛和干咳,更有甚者会出现呼吸困难及呼吸衰竭。

    伏立康唑和泊沙康唑的比较

    厂家和规格

    伏立康唑(威凡、Voriconazole)由美国辉瑞公司研发,常见规格为200mg*30片/盒,泊沙康唑(诺科飞、posaconazole)是由德国默沙东公司研发的,常见规格为100mg*24片,两药都可用于治疗真菌感染。

    侵袭性曲霉病的易感人群?伏立康唑和泊沙康唑哪个更好?(图1)

    左为伏立康唑 美国辉瑞 200mg*30片,右为泊沙康唑 德国默沙东 100mg*24片

    疗效

    泊沙康唑和伏立康唑都可用于侵袭性曲霉病的治疗,两药都属于广谱抗菌药,但伏立康唑是第二代三唑类抗菌药,相较于泊沙康唑,能够治疗更多种类的真菌感染。换言之,伏立康唑的适应症更加广泛抗菌效力更强

    安全性

    2021年Johan教授等人发表在《柳叶刀》上的一篇研究,比较了伏立康唑和泊沙康唑治疗侵袭性曲霉病的安全性。

    研究显示,泊沙康唑组和伏立康唑组治疗相关的不良事件的总发生率分别为30%和40%,持续治疗42天后,泊沙康唑组的死亡率低于伏立康唑组(15%vs21%),这证实患者接受泊沙康唑治疗更加安全。

    综上所述,伏立康唑的疗效更强,但安全性不如泊沙康唑。目前,泊沙康唑仍是临床上侵袭性曲霉菌病的首选治疗药物

    参考文献

    Johan A Maertens ,et al.Posaconazole versus voriconazole for primary treatment of invasive aspergillosis: a phase 3, randomised, controlled, non-inferiority trial.Lancet. 2021 Feb 6;397(10273):499-509.

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
  • 伏立康唑片基本信息

    处方药 伏立康唑片
    • 剂型:

      片剂

    • 规格:

      200mg*30片

    • 厂家:

      美国辉瑞

    • 适应症:

      三唑类广谱抗菌药,治疗深部真菌感染疗效好,副作用小