1、老年人使用Paxlovid的最佳时机是在出现阳性症状后的5天内,越早使用治疗效果越好,此时Paxlovid有80%到90%的概率会帮助患者避免住院或者出现严重的症状。出现阳性症状5天后,身体会进入免疫应答期,此时使用Paxlovid没有初期使用效果好,但还是会有一些帮助抑制病毒复制的作用。
2、老年人感染新冠病毒(检测出阳性)且没有打过疫苗、年龄超过65岁,或是有任何一种慢性疾病,都有导致新冠并发症的风险,不管是否出现阳性症状,都应该在检测出阳性后的5天内开始使用Paxlovid。
3、当老年人出现阳性症状且伴有其他疾病,但抗原等检测依然呈现阴性结果,如果明确患者有与阳性患者的接触史,还是建议先使用Paxlovid来进行预防,这个药物不会给患者带来伤害,而是给他足够的防护。
4、老年人群体中常见的新冠后遗症有细菌性肺炎、细菌性气管炎和感染期间脱水导致的肾脏问题。感染新冠病毒后又感染细菌性肺炎对65岁以上的患者来说,风险更高。
Paxlovid原版正面实拍
以下为Marcelo Montorzi医生分享实录(有删节):
Q1:Paxlovid对老年阳性患者的疗效如何?
A1:Paxlovid有80%到90%的概率会帮助患者避免住院或出现严重的症状。
Q2:哪些老年人可以吃Paxlovid?哪些老年人不建议服用Paxlovid?
A2:有3个标准来判断。
第1点,抗原、核酸或PCR等检测呈阳性结果;第2点,患者超过12岁就可以使用该药物;第3点,患者有一个或者多于一个的风险因素。其中最大的风险因素就是年龄,当患者年龄超过60岁,就是一个风险因素。
60岁以上的老人感染新冠后,有非常高的风险可能导致他们重症住院。只要患者肾功能、肝功能都是正常的,就可以使用这个药物,如果肝、肾功能有问题的话,就不能使用该药物。
参考文献
哈佛大学医学院Marcelo Montorzi直播节选