阿法替尼可有效治疗EGFR阳性突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)，为一线用药。目前进口阿法替尼的版本很多，例如德国勃林格殷格翰版、孟加拉耀品国际版、孟加拉碧康版、印度卢修斯版、印度natco版等。由于版本不同、地区不同，进口阿法替尼的价格有所差异，患者可通过海外医疗服务公司进行咨询，择优购买。特殊人群（孕妇、哺乳期妇女、儿童、肾功能受损等）在使用阿法替尼时需要格外注意，将在下文详细介绍。
孕妇可以用吗？
基于动物研究的结果及其作用机制，当给孕妇使用阿法替尼时，可能对胎儿造成伤害。目前还没有关于孕妇使用阿法替尼的数据。在器官发育过程中，以每天40mg的推荐剂量给怀孕的兔子施用阿法替尼，剂量约为人类接触剂量的0.2倍，导致胚胎毒性，并且增加了妊娠后期的流产。由此提醒孕妇阿法替尼对胎儿的潜在风险。
哺乳期妇女可以用吗？
目前还没有关于母乳中存在阿法替尼的相关数据，也没有关于它对母乳喂养的婴儿或产奶量的影响的数据。动物试验数据表明阿法替尼可以存在于哺乳期大鼠的乳汁中。由于阿法替尼可能对母乳喂养的婴儿产生严重的不良反应，建议妇女在使用阿法替尼治疗期间和最终剂量后2周内不要进行母乳喂养。
育龄期男女可以使用吗？
当给孕妇使用阿法替尼时，可能会对胎儿造成伤害。建议有生育潜力的女性在使用阿法替尼治疗期间以及最后一次服用阿法替尼后至少2周内使用有效避孕措施。根据一项动物生育研究的结果，阿法替尼可能会降低具有生育潜力的雌性和雄性的生育能力。目前还不清楚对生育能力的影响是否可逆。
儿童可以使用吗？
阿法替尼在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
老年人可以使用吗？
65岁老年患者和年轻患者在安全性方面没有总体差异。
肾功能受损患者可以使用吗？
严重肾功能损害的患者比肾功能正常的患者给药阿法替尼的风险更高。对于严重肾功能损害的患者，以30 mg的起始剂量给予阿法替尼，每日1次。对于轻度或中度肾功能损害的患者，不需要调整阿法替尼的起始剂量。
肝损伤患者可以使用吗？
阿法替尼在严重肝损害患者中的应用还未被研究。对于轻度(Child Pugh A)或中度(Child Pugh B)肝损害的患者，无需调整阿法替尼的起始剂量。但是应密切监测严重肝损伤患者，如果不能耐受，需调整剂量。
德国勃林格殷格翰 
