问题阿贝西利的副作用有哪些?

腹泻

阿贝西利治疗的患者出现严重腹泻，并伴有脱水和感染，大多数患者在治疗的第一个月内出现。

处理措施

患者在第一次出现大便松弛迹象时可使用洛哌丁胺等止泻治疗。

对于3级或4级腹泻，或需要住院治疗的腹泻，停用阿贝西利，直到毒性缓解至≤1级，然后以较低剂量恢复使用。

中性粒细胞减少

包括发热性中性粒细胞减少和致命性中性粒细胞减少性败血症。

处理措施

对于出现3级或4级中性粒细胞减少症的患者，建议中断剂量、减少剂量或延迟开始治疗周期。

间质性肺病(ILD)或肺炎

在阿贝西利治疗的早期乳腺癌患者中(N=2791)，3%的患者出现间质性肺病或任何级别的肺炎：0.4%为3级或4级，有1例死亡(0.1%)。

处理措施

在接受阿贝西利治疗的晚期或转移性乳腺癌患者(N=900)中，3.3%患者患有任何级别的间质性肺病或肺炎：0.6%患有3级或4级，0.4%是致命的。

肝毒性

接受阿贝西利治疗的患者报告了3级及以上的ALT(2%-6%)和AST(2%-3%)事件。

处理措施

对于出现持续或复发的2级或任何3级或4级肝转氨酶升高的患者，建议中断剂量、减少剂量或延迟开始治疗周期。

静脉血栓栓塞

静脉血栓栓塞事件包括深静脉血栓形成、肺栓塞、盆腔静脉血栓形成、脑静脉窦血栓形成、锁骨下静脉和腋窝静脉血栓形成以及下腔静脉血栓形成。

处理措施

对于发生任何级别静脉血栓栓塞事件的早期乳腺癌患者和发生3级或4级静脉血栓栓塞事件的晚期或转移性乳腺癌患者，建议中断剂量。