问题丙通沙有哪些副作用？

　　丙通沙的副作用以轻中度为主，不同人群表现略有差异，核心副作用及风险如下：

　　普通副作用方面，成人最常见头痛(22%)、疲劳(15%)，其次是恶心、虚弱、失眠等，79% 为轻度反应;HIV/HCV 共感染者、肝移植受者副作用仍以疲劳、头痛为主;<6 岁幼儿则呕吐、吐药发生率相对较高。

　　需重点警惕的严重副作用：一是乙肝病毒再激活，HCV/HBV 共感染者若未接受 HBV 治疗，可能引发爆发性肝炎、肝衰竭甚至死亡;二是与胺碘酮联用时，可能出现危及生命的严重心动过缓，心脏合并症、晚期肝病患者风险更高;此外，失代偿期肝硬化患者联合利巴韦林治疗时，贫血发生率较高。

　　用药前需检测 HBsAg 和抗 - HBc 排查乙肝感染，避免与利福平、胺碘酮、托泊替康等药物联用。若用药期间出现持续不适，需立即告知医生处理，切勿自行停药。