依库珠单抗(eculizumab)是一种靶向补体系统的单克隆抗体药物,主要用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)、非典型溶血尿毒症综合征(aHUS)等疾病。其副作用主要包括感染风险升高、头痛、输液反应等,严重时可能引发脑膜炎球菌感染、血栓或器官损伤,需严格遵医嘱使用。
一、常见副作用
感染风险增加:由于药物抑制补体系统,可能削弱免疫防御功能,导致细菌(如脑膜炎球菌、肺炎球菌)或病毒感染风险升高,表现为发热、咳嗽、乏力等。
头痛:部分患者用药后出现轻度至中度头痛,通常可自行缓解。
输液相关反应:如发热、寒战、恶心、皮疹等,多发生在首次输液过程中,减慢输液速度或对症处理可改善。
其他症状:高血压、腹泻、背痛、疲劳等。
二、严重副作用
脑膜炎球菌感染:属于黑框警告(最高级别风险),可能危及生命。用药前需接种疫苗,必要时预防性使用抗生素。
血栓事件:罕见但可能发生血栓性微血管病或深静脉血栓。
急性肾功能损伤:尤其见于aHUS患者,需密切监测肾功能。
过敏反应:如呼吸困难、喉头水肿、严重皮疹,需立即停药并抢救。